داروخانه‌ها در آستانه ورشکستگی

رییس شورای عالی داروخانه‌ها‌ در حاشیه همایش روز داروساز در تالار ابوریحان دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی بر ضرورت تحول در نقش داروساز و داروخانه در سیستم بهداشتی و درمانی کشور تاکید کرد و گفت: نگاه به داروخانه در سیستم‌های بهداشت و درمان دنیا در حال تغییر اساسی است و ما هم از وزارت بهداشت و درمان و سازمان غذا و دارو کشورمان توقع داریم که همگام با کشور‌های پیشرفته این تغییرات را در ایران، با کمک داروسازان اجرایی کنند.
مهدی زارعی افزود: ضرورت دارد داروخانه‌ها به جای کالا‌محور بودن و وابسته به فروش بودن، به سمت خدمت‌محور شدن حرکت کنند و این موضوعی است که باید از سوی دولتمردان وزارت بهداشت، جدی گرفته شده و نقش داروسازان‌ در سیستم درمانی کشور برجسته شود. داروساز در دسترس‌ترین متخصص حوزه درمانی است که بیماران می‌توانند از توانمندی‌های وی در هر زمان بهره‌مند شوند ولی متاسفانه در کشور ما، به دلیل کم‌توجهی به نقش داروسازان، بسیاری از پتانسیل‌های این حرفه مورد استفاده قرار نمی‌گیرد.
به گفته زارعی، اگر وزارت بهداشت به صورت صحیح از خدمات و توانمندی‌های داروسازان استفاده کند، زمینه لازم برای کاهش هزینه درمانی و تسریع فرآیند درمان بیماران فراهم می‌شود و این به صورت کاملا محسوسی به نفع اقتصاد درمان است. توسعه نقش داروسازان در فرآیندهای درمانی باید جدی گرفته شود و این موضوعی است که در بسیاری از کشورهای توسعه‌یافته، نتایج ارزشمندی را به دنبال داشته است. حضور جدی داروسازان در مراقبت‌های بهداشتی موجب ارتقای شاخص‌های سلامت و بهداشت شده است و به همین دلیل سازمان بهداشت جهانی توصیه کرده است که داروسازان به عنوان یکی از اعضای ثابت تیم مراقبت‌های بهداشتی هستند.
وی افزود: از وزیر بهداشت تقاضا دارم دستور دهد در طرح پزشک خانواده و پرونده الکترونیک سلامت، داروسازان به عنوان درمانگر دیده شوند و با توجه به حضور گسترده داروسازان در اقصی نقاط کشور می‌شود به درستی از خدمات دارویی و درمانی و بهداشتی این قشر استفاده کرد.
وی با اشاره به مشکلات و معضلات داروسازان‌ تاکید کرد: یکی از مشکلات ریشه‌ای در حوزه دارو، این است که حاشیه سود دارو پایین است و عملا داروخانه را غیر‌اقتصادی کرده است.
رییس شورای عالی داروخانه‌ها‌ گفت: همچنین بحث تاخیر در پرداخت مطالبات از سوی سازمان‌های بیمه‌گر که متاسفانه رویه شده است، داروسازان را به ورشکستگی کشانده که باید دولت فکر اساسی کند در غیر این صورت به زودی داروخانه‌ها توان تهیه دارو را نخواهند داشت.
به گفته زارعی، متاسفانه اقتصاد دارو در کشور ما، برخلاف دنیا‌ به حالت انقباضی درآمده و این موضوع فشار زیادی را بر ارکان مختلف زنجیره دارویی کشور تحمیل می‌کند.
عضو هیات مدیره انجمن داروسازان ایران افزود: ما از طرح نسخه‌نویسی الکترونیکی، مشروط به اینکه داروسازان به عنوان صاحب فرآیند در آن به درستی دیده شوند استقبال می‌کنیم. برای اجرای موفق طرح‌، باید زیر‌ساخت‌های لازم فراهم شود‌ و هزینه‌های سرباری آن به درستی دیده شود و لازم به ذکر است این طرح باید در قالب پرونده الکترونیکی سلامت وزارت بهداشت اجرایی و در آن خدمات داروسازان تعریف و ارزشگذاری شود و ان‌شاءالله بتوانیم از خدمات مراقبتی و تخصصی داروسازان به خوبی استفاده کنیم.
از سوی‌ دیگر علیرضا شهریاری‌ در حاشیه همین نشست افزود: کشور باید برای رفع مشکلات داروسازان، برنامه‌ریزی اساسی کند و اینکه هر روز با یک مشکلی مواجه می‌شویم، سبب کاهش توان و انگیزه‌های داروسازان می‌شود. یکی از مشکلات داروسازان این است که بیمه‌ها به وظایف خودشان عمل نمی‌کنند. چندین سال است که ما در‌صدد حل این مشکل هستیم ولی با وجود موافقت و همراهی بسیاری از دستگاه‌های مرتبط از قبیل مجلس، هنوز به نقطه‌ای که قابل تکیه باشد، دست پیدا نکرده‌ایم. واقعا این سوال‌ جای پیگیری دارد که داروخانه‌دار با وضعیت اقتصادی ناگواری که دارد، چطور می‌تواند دارو را به بیمار عرضه کند و بعد منتظر بماند تا بعد از شش تا ۹ ماه هزینه را از بیمه بگیرد.
عضو هیات مدیره انجمن داروسازان ایران‌ گفت:‌ طبق قانون، بیمه‌ها باید در صورت تاخیر در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها، جریمه شوند ولی متاسفانه این قانون اجرا نمی‌شود و به نظر می‌رسد هیچ‌کس‌ هم توان مقابله با این معضل را ندارد. به دلیل تاخیر بیمه‌ها، میلیاردها تومان چک برگشتی از داروخانه‌ها داریم و بدیهی است که هر چک برگشتی به منزله بی‌اعتبار شدن داروخانه‌هاست.
شهریاری ادامه داد: داروخانه‌دار می‌گوید ما وقتی دارویی به بیمار می‌دهیم، نمی‌دانیم که چه زمانی این پول از طرف بیمه برمی‌گردد که بتوانیم برنامه‌ریزی کنیم. ما وقتی کارگرمان یک روز دیر بیمه می‌شود کارفرما باید جریمه پرداخت کند و تامین اجتماعی خودش حساب‌ها را بلوکه می‌کند که چرا پول بیمه کارگر را ندادید، ولی در مقابل داروخانه این طور نیست و همواره قربانی تاخیر پرداخت‌های سازمان‌های بیمه‌گر می‌شود.
وی افزود: اقتصاد درمان باید بر اساس برنامه‌ریزی و آینده‌نگری شکل بگیرد تا همه حلقه‌های این زنجیره بتوانند به درستی ایفای نقش کنند. وقتی توانایی بیمه چهار میلیون نفر است ولی ۱۲ میلیون را تحت پوشش قرار داده، قدرت خرید بیمه کم می‌شود و نمی‌تواند به وظایف خودش عمل کند. بنابراین انتظار داریم دولت‌ این مشکلات را به صورت ریشه‌ای مورد توجه قرار دهد.