عفونت‌های بیمارستانی در ایران بیش از متوسط جهانی

با گذشت حدود دو هفته از وقوع عفونت بیمارستانی برای بیماران در بیمارستان مدرس، نگرانی درباره وقوع حوادث مشابه و کمبود مراقبت‌ها ادامه دارد. اما وزیر بهداشت می‌گوید کشور از این لحاظ در شرایط حاد و بدی قرار ندارد. به گفته او هنوز مساله عفونت بیمارستانی در بیمارستان مدرس ثابت نشده است.
هاشمی در گفت‌وگو با فارس در رابطه با وضعیت عفونت‌ بیمارستانی و تعطیلی بخش جراحی قلب در بیمارستان مدرس گفت: عفونت بیمارستانی در کشور آمار بالایی را به خود اختصاص نداده است و اتفاقی هم که در بیمارستان مدرس رخ داده هنوز مشخص نیست که به دلیل عفونت بیمارستانی باشد.
وی ادامه داد: متخصصان مربوطه اعلام نکرده‌اند که بخش جراحی قلب در این بیمارستان به دلیل عفونت بیمارستانی تعطیل شده بلکه التهابی پس از عمل جراحی قلب در برخی از بیماران مشاهده شده که هم اکنون در حال بررسی اوضاع هستند تا اعلام نظر دقیق داشته باشند.
وزیر بهداشت گفت:‌ در شرایطی که زمینه ارایه خدمات با کمبود مواجه هستیم باید اجازه دهیم تا متخصصان مربوطه اظهار‌نظر کنند تا مبادا مردم بترسند. عفونت بیمارستانی در شرایط حاد و بدی در کشور شیوع ندارد و اعمال جراحی زیادی در کشور در سلامت کامل انجام می‌شود و پیوند اعضای کبد، قلب، روده و پیوندهای زیادی با موفقیت ثبت می‌شود.
هاشمی افزود: در همه جای دنیا عفونت بیمارستانی وجود دارد و مختص کشور ما نیست بنابر این نباید با اظهار نظرهای غیر کارشناسانه کاری کرد تا مردم
بی‌جهت بترسند.
از سوی دیگر رییس بیمارستان مدرس عفونت بیمارستانی را تایید کرده است اما آن را یک امر غیرعادی و عجیب نمی‌دانند. وی درباره دلایل شیوع عفونت بیمارستانی که باعث تعطیل شدن بخش جراحی قلب شده است گفت: هشت بیمار دچار عفونت بیمارستانی شدند. سه نفر دچار عفونت سطحی و پنج نفر دچار عفونت و زخم عمیق شدند.
خلیل رستمی در رابطه با آخرین وضعیت بیمارانی که در بخش قلب این بیمارستان دچار عفونت بیمارستانی شده بودند، گفت: سه بیماری که عفونت سطحی داشتند مرخص شدند اما بیمارانی که عفونت عمیق داشته‌اند با توجه به نظر تیم درمانی و کمیته‌هایی که برای بررسی موضوع به بیمارستان آمده‌اند احتمالاً ظرف ۱۰ روز آینده مرخص می‌شوند.
رستمی با اشاره به اینکه حال عمومی این ۵ بیمار مساعد است، گفت: بیمار زنی که دچار مشکل بینایی شده بود پس از بررسی‌های انجام شده مشخص شد به دلیل التهاب عصب بینایی بوده و ربطی به عفونت نداشته است.
رییس بیمارستان مدرس با اعلام تعطیل شدن اتاق عمل‌های بخش جراحی گفت: برای انجام عمل‌های قلب اورژانسی، اتاق‌های عمل جنرال را برای چنین عمل‌هایی آماده کرده‌ایم، هم‌اکنون شش اتاق عمل جنرال برای انجام عمل‌های اورژانسی آماده خدمت‌رسانی است.
وی گفت: اصلاحات لازم را برای اینکه چنین اتفاقی دیگر در بیمارستان رخ ندهد آغاز کرده‌ایم و ساختار فیزیکی که باید مناسب‌سازی شود مانند ضدعفونی کردن درزها و در‌های ورودی، سیستم هوا و بهینه کردن ساختار عمرانی در حال انجام است.
رستمی افزود: پیش‌بینی می‌شود ظرف چند روز آینده بخش جراحی قلب بیمارستان مجدد کار خود را آغاز کند، در بخش جراحی قلب سه اتاق عمل فعال بوده و یکی از اتاق‌ها نیز قرار بوده به همراه انجام جراحی استنت‌گذاری هم انجام دهد، به همین دلیل ضمن انجام اقدامات ضدعفونی‌کننده همزمان این اتاق عمل را هم آماده
خواهیم کرد.
رییس بیمارستان مدرس در رابطه با دلیل ایجاد عفونت بیمارستانی در این بخش گفت: عفونت بیمارستانی در تمام عمل‌های جراحی اتفاق می‌افتد، اما گاهی از یک حد بیشتر شده اما تصور می‌شود اتفاق جدیدی افتاده است.
رستمی تصریح کرد: منشا اولیه این عفونت واردشده ممکن است از اتاق عمل، عوامل انسانی و فضای فیزیکی موجود و به روش‌های مختلف وارد سیستم شده باشد. برخی از این بیماران دیابتی بودند و یک ماه و نیم قبل از جراحی بستری بوده‌اند که ممکن است عفونت را از آنجا آورده باشند.
متخصصان عفونت بیمارستانی را امری غیر عادی و نو ظهور نمی‌دانند. اما برخی معتقدند آمار این عفونت‌ها در کشور افزایش یافته است. خبرگزاری مهر از قول دکتر حسین معصومی اصل رییس اداره بیماری‌های منتقله از آب و غذا و عفونت‌های بیمارستانی وزارت بهداشت گزارش کرده است میزان شیوع عفونت‌های بیمارستانی در کشورمان به‌طور میانگین بین ۱۰ تا ۱۵ درصد برآورد می‌شود. البته شدت شیوع عفونت‌های بیمارستانی در مراکز درمانی کشورمان متفاوت است، بطوریکه در برخی بیمارستان‌ها این میزان تا ۴۰ درصد و در برخی بیمارستان‌ها تا ۵ درصد برآورد می‌شود.
عبدالرحمان رستمیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نیز با عنوان این مطلب که آمار عفونت‌های بیمارستانی در کشور تا حدودی افزایش یافته است، گفته: کنترل بیماری‌های ناشی از عفونت‌های بیمارستانی می‌تواند به کاهش هزینه‌های درمان کمک کند.
وی ادامه داد: مهارت‌های پرسنل بیمارستانی و مراعات‌ فردی نسبت به شست‌و‌شوی دست‌ها بعد از معاینه افراد به ویژه کودکان بیمار عفونی از روش‌هایی است که می‌تواند منجر به کاهش عفونت‌‌های بیمارستانی شود.
رستمیان با یادآوری اینکه حضور همراهان بیمار در بخش‌های مراکز درمانی بر معضل عفونت‌های بیمارستانی افزوده است، گفت: این افراد آموزش‌های لازم را ندیده‌اند بنابراین با بی‌اطلاعی ممکن است فضای آلوده‌ای را در بخش ایجاد کنند.
وی با انتقاد از اینکه عفونت‌های بیمارستانی در کشور از متوسط جهانی بیشتر است،‌ گفت: از سوی دیگر مصرف بیشتر آنتی‌بوتیک‌ها از سوی افراد یا تجویز بی‌رویه آن به وسیله پزشک، میزان مقاومت افراد را نسبت به عفونت‌ها افزایش می‌دهد و بدن را مقابل این بیماری‌ها
ضعیف می‌کند.
رستمیان درباره نبود نظام ثبت در حوزه شناسایی علت ابتلا به بیماری‌های عفونی در کشور‌ گفت: این معضل باعث ناتوانی در شناسایی علل بیماری‌های عفونی و در نهایت کنترل آن می‌شود‌ از سویی دیگر آزمایشگاه‌های میکروبیولوژی نیز باید تقویت شود تا مشخص گردد چند درصد عفونت‌ها ناشی از کدام بیماری‌ها بوده است. البته ناگفته نماند که در هر بیمارستان کمیته کنترل عفونت بیمارستانی وجود دارد که باید با فعال کردن بیشتر این کمیته‌ها، شاهد کاهش این معضل در حوزه سلامت باشیم.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس افزود: متاسفانه خطاهای پزشکی و عفونت‌های بیمارستانی گزارش نمی‌شود که به نظر می‌رسد این ضعف حوزه سلامت است زیرا در صورت گزارش علت و چرایی خطاها، می‌توان آنها را کاهش و کنترل کرد.
بر اساس گزارش‌های وزارت بهداشت، سالانه شش میلیون بستری در بیمارستان‌های کشور گزارش می‌شود که بر اساس آمار عفونت‌های بیمارستانی که ۱۰ تا ۱۵ درصد اعلام شده است، می‌توان ادعا داشت عددی حدود ۶۰۰ هزار بیمار بستری دچار عفونت‌های بیمارستانی می‌شوند که البته معلوم نیست چند درصد از این بیماران فوت می‌کنند.