دریافت سکه و دلار از بیمار خلاف است

مهر- چند روز گذشته اخباری مبنی بر تزریق آب مقطر به جای دارو به بیماران که تحت شیمی‌درمانی بودند در بیمارستانی در تبریز منتشر شد. گزارش‌ها حاکی از آن است که این داروها اهدایی خانواده بیماران متوفی بوده است که برای بیماران سرطانی کم‌بضاعت به بیمارستان اهدا شده بود اما این داروهای اهدایی توسط پرسنل آن بیمارستان در بازار آزاد فروخته می‌شد. مسوولان ذی‌ربط و قوه قضاییه و وزارت بهداشت باید برخوردهای لازم را با فساد رخ داده در بیمارستان تبریز انجام دهند، به خصوص که این بیمارستان به نوعی با یکی از مسوولان ارتباط دارد، بنابراین توقع عمومی این است که برخورد سنگین‌تری با فساد در آن بیمارستان انجام شود.
کامران باقری‌لنکرانی وزیر پیشین بهداشت در دولت نهم در پاسخ به این سوال که چه عواملی سبب بروز چنین فساد‌هایی توسط برخی کادر بیمارستان می‌شود؟ گفت: واقعا در کم و کیف این قضیه نیستم و اطلاعاتم در حد همین مواردی است که آنها را در سایت‌های خبری خوانده‌ام اما چند نکته را می‌توانیم بررسی کنیم؛ اولا اینکه هر فسادی رخ می‌دهد، نیازمند برخورد با همان مورد فساد است که قاعدتا مسوولان ذی‌ربط و قوه قضاییه و وزارت بهداشت باید برخوردهای لازم را انجام دهند،
به خصوص که این بیمارستان در تبریز به نوعی با یکی از مسوولان ارتباط دارد، بنابراین توقع عمومی این است که برخورد سنگین‌تری با فساد در آن بیمارستان انجام شود.
وی افزود: مطلب مهم‌تر این است که باید با فساد و در زمینه برخورد با آن، یک رویکرد منظومه‌ای و سیستمی داشته باشیم، یعنی باید بررسی کنیم که چرا چنین اتفاقی رخ داده تا از تکرار آن جلوگیری کنیم.
وزیر پیشین بهداشت یکی از راه‌های مهم جلوگیری از فساد در دارو‌های گران‌قیمت را چنین عنوان کرد: قاعدتا نشاندار کردن داروهای پرهزینه برای بیماران و جلوگیری از تجویز دارو برای افراد غیربیمار، یکی از راه‌های مهم جلوگیری از فساد در داروهای گران‌قیمت است. اینکه افراد بتوانند دارو را به اسم اهدایی یا غیراهدایی به دیگران تزریق کنند، یک مشکل اساسی دارد. حال اگرچه نیت کسانی که این قانون را در آن بیمارستان وضع کردند، خیر بوده، ولی نگهداری این داروها، نحوه تجویز آنها و همچنین نشاندار کردن آنها از موضوعات مهم است.
باید توجه کنیم چون هزینه‌های هنگفتی در نظام سلامت وجود دارد، در بطن آن زمینه‌های فساد نیز است، این زمینه‌های فساد باید شناسایی شوند و یکی از مهم‌ترین آنها در بحث دارو، قاچاق دارو و خروج آن خارج از مسیر قانونی است.
باقری‌لنکرانی اضافه کرد: از این فراتر، اگر بخواهیم نگاه عمیق‌تری داشته باشیم، باید توجه کنیم که جاهایی مثل نظام سلامت که با هزینه‌های هنگفتی روبه‌رو هستند، در بطن خود زمینه‌های فساد دارند. این زمینه‌های فساد باید شناسایی شوند. یکی از مهم‌ترین آنها در بحث دارو، قاچاق دارو و خروج آن خارج از مسیر قانونی بوده که ابعاد آن از قبل شناخته شده است. مهم‌ترین اقدام، همانطور که اشاره کردم، نشاندار کردن دارو است.
او با اشاره به گونه‌ای دیگر از فساد در نظام سلامت افزود: فسادهای دیگری نیز در نظام سلامت به خصوص در بحث دریافت هزینه و تعرفه‌های خارج از قانون وجود دارد که باید تلاش کنیم تعرفه‌ها را به سمت واقعی شدن ببریم و همچنین با موارد تخلف رصد درستی داشته باشیم و برخوردی انجام دهیم که بازدارنده باشد.
وزیر پیشین بهداشت در پاسخ به این سوال که علاوه بر اینکه دریافت وجه اضافه از بیمار خلاف قانون است اما همچنان برخی پزشکان دلار و سکه از بیماران درخواست می‌کنند، چنین پدیده‌ای چگونه بروز پیدا می‌کند و چه تبعاتی برای نظام سلامت کشور خواهد داشت؟ گفت: این کار خلافی است که ما خارج از قانون و به خصوص از طریق غیررسمی بخواهیم وجهی تحت عنوان حق‌الزحمه پزشک دریافت کنیم. حتما این کار درستی نیست و نوعی تحمیل به بیماران است و باید زمینه‌های این کار را تحلیل کنیم.
او یکی از عوامل بروز پدیده دریافت وجه اضافی از بیماران را چنین عنوان کرد: یکی از عوامل غیرواقعی بودن تعرفه‌هاست. غیرواقعی بودن تعرفه‌ها باعث می‌شود افراد ناخواسته به سمت تخلف سوق پیدا کنند. باید تعرفه‌ها را واقعی کنیم، به ویژه اینکه این تعرفه واقعی را نه از جیب مردم، بلکه از پوشش مناسب بیمه‌ای تامین کنیم تا زمینه این فساد از بین برود.
نباید از فساد احتمالی کسانی که مسوولیت دارند، غفلت کرد
تخلف‌های پزشکی احتمالی از سوی افرادی که عهده‌دار مسوولیتی در دولت‌های گذشته بوده‌اند یا در دولت فعلی، باید با برخورد شدیدتری همراه باشد و اینگونه نباشد کسی که مسوولیت دارد، تحت پوشش قرار گیرد.
باقری‌لنکرانی بر اهمیت نظارت بر تخلفات پزشکی احتمالی به خصوص میان پزشکانی که در دستگاه دولتی مسوولیت دارند، تاکید کرد و گفت: نکته دوم این است که در برابر فساد احتمالی، به خصوص موارد شدید و از سوی کسانی که مسوولیت دارند، سیستم نباید غفلت یا چشم‌پوشی کند.
هر مسوولی در گذشته
و حال باید پاسخگو باشد
باقری‌لنکرانی تاکید کرد: تخلف‌های پزشکی احتمالی از سوی افرادی که عهده‌دار مسوولیتی در دولت‌های گذشته بوده‌اند یا در دولت فعلی، باید با برخورد شدیدتری همراه باشد و اینگونه نباشد کسی که مسوولیت دارد، تحت پوشش قرار گیرد، بلکه هر کسی که مسوولیتی دارد، چه در گذشته و چه در حال، باید پاسخگوتر باشد.
نظارت و رصد باید صورت گیرد
باقری‌لنکرانی بیان کرد: این دو نکته به نظرم می‌تواند به حل این موضوع کمک کند و تا حدودی جلوی آن را بگیرد، اولا باید تعرفه‌ها واقعی باشند و دوما نظارت و رصد باید صورت گیرد و این دو عامل همراه با هم انجام شود چرا‌که هر کدام به تنهایی پاسخگو نیستند.